8 (383) 375-54-94

Статьи

Гипертермия и беременность

Гипертермия и беременность

Гипертермия и беременность 

13.09.2013
Эта статья рассказывает о рисках гипертермии во время беременности. 

Что такое гипертермия? 
Гипертермия – это нагревание тела с повышением температуры до аномально высокой. 

Что может привести к гипертермии? 
Гипертермия возникает чаще всего при лихорадочных состояниях в связи с болезнью. Чрезвычайно тяжелые физические нагрузки или длительные воздействия (более 10 минут) источников тепла: очень горячие ванны, сауны могут поднять температуру тела. К гипертермии приводят нарушения терморегуляции 

Стоит ли опасаться, если во время зачатия или непосредственно перед ним у партнера сильно повышалась температура? 
Повышенная температура может оказать негативное влияние на сперматогенеза (процесс создания спермы). Исследования связи лихорадочных состояний отца и рождением ребенка с дефектами не проводилось. Но следует сказать, что при дефектах сперматозоида чаще происходит замирание беременности и/или выкидыш на ранних сроках. Поэтому, если вы миновали первый триместр, то можно быть более спокойной в отношении этого вопроса Но, вы можете проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом или урологом-эндокринологом супруга. 

Гипертермия, на ранних сроках беременности, может увеличить риск врожденных дефектов? 
Повышенная температура тела у беременных – явление частое. Нормальная температура тела женщины во время беременности может быть и 37°С, а температура, по крайней мере, в 38,3°С, уже вызывает опасения (особенно, при продолжительно воздействии). Исследования показали, повышение риска врожденных дефектов нервной систему у детей, матери которых имели высокую температура на ранних сроках беременности. Так же есть риски образования дефектов сердца. Если вы беременны и у вас повышенная температур – сразу обратитесь к врачу. Существуют обследования, позволяющие выявить возможные проблемы в развитии плода при перенесенной гипертермии. 

Гипертермия матери и увеличения риска выкидыша 
Проведенные исследования не обнаружили связи между гипертермией и увеличением риска выкидыша, по крайней мере, при беременности до 16 недель. Связь лихорадочных состояний и риса выкидыша на более поздних сроках нуждаются в дополнительных исследованиях. 

Можно ли принимать горячие ванны или ходить в сауну во время беременности? 
Принятие горячих ванн или саун во время беременности должно быть строго ограниченно 10 минутами. Это связанно с тем, что вы можете поднять температуру тела до 38,9°С и можете даже не почувствовать дискомфорта. Если вы были продолжительный период в горячей ванной или сауне в начале беременности – лучше сказать об этом врачу. 

Гипертермия матери во время родов - это опасно? 
Да.
Гипертермии во время родом может быть вызвана инфекционными процессами, заражением матери через родовые пути. Это тяжелое осложнение родов, требующее неотложной. 
Ранее считалось, что гипертермия вызывается исключительно инфекциями, но ряд клинических исследования становили, что существует прямая связь между применением эпидуральной анестезии (аналгезии) и гипертермией у матерей во время родов. Механизм возникновения гипертермии во время родов пока остается неизученным до конца. Большинство ученых сходятся во мнении, что ее причиной является нарушение теплообмена (в т.ч. из-за онемения кожи). Вероятность возникновения гипертермии у рожениц с эпидуральной анестезией в 4 раза выше, чем у женщин, к которым не применяли эпидуральную анестезию. Наибольшая зависимость применения эпидуральной анастезии и гипертермии зафиксирована у рожающих первый раз матерей с длительными родами и их стимуляцией. В случае лихорадки при родах, по данным публикаций ретроспективных исследований, значительно повышается риск неврологических патологий (3-9-ти кратное увеличение) новорожденного. При этом клинические исследования не фиксировали новорожденных с 5-ю балами Апгар и ниже через пять минут после родов. Безопасные и эффективные методы для подавления лихорадки связанной с эпидуральной анестезией до сих пор не определены. 

Нужно ли останавливать кормление грудью при повышенной температуре?
Нет. Очень редко для женщины следует прекращать грудное вскармливание. Если у вас простудное заболевание, то срочно обратитесь к врачу, при контакте с ребенком надевайте медицинскую маску и чаще мойте руки.

А как насчет родов? Думаете ли Вы о естественном уменьшении боли? Тогда Вам нужно зайти в магазин Laboraide .


При написании статьи использованы следующие источники: 

1. Risks of hyperthermia associated with hot tub or spa use by pregnant women. 
Chambers CD 2006. 

2. Birth Defects Research (part A) 76:569-573. 

3. Suggested limits to the use of hot tub and sauna by pregnant women. 
Harvey MAS, et al. 1981. CMAJ 125:50. 

4. Maternal fever during early pregnancy and the risk of oral clefts. 
Hashmi, SS et al 2009. 

5. Maternal fever and neural tube defects. 
Layde PM, et al. 1980. Teratology 21:105. 

6. Maternal flu, fever, and the risk of neural tube defects: A population based case-control study. Lyndberg MC, et al. 1994.
 
7. Epidural Analgesia during Labor and Maternal Fever 
Philip, John MD; Alexander, James M. MD; Sharma, Shiv K. MD; Kenneth J. MD; Donald D. PhD; Wiley, Jackie RN Departments of Anesthesiology and Obstetrics and Gynecology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas.1998 

8. Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. 
Gizzo S, Di Gangi S, Saccardi C, Patrelli TS, Paccagnella G, Sansone L, Barbara F, D'Antona D, Nardelli GB. Department of Gynecological Sciences and Human Reproduction, University of Padua, Padua, Italy. Dec 2011 

9. Практические рекомендации «РЕГИОНАРНАЯ АНАЛГЕЗИЯ РОДОВ» 
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ» Утверждены 11-ым Съездом Федерации, 23-26 сентября 2008 года, Санкт-Петербург 

10. Epidural analgesia in labour 
 Elizabeth McGrady, MB ChB FRCA, Consultant Anaesthetist Kerry Litchfield, MB ChB FRCA, Clinical Research Fellow Directorate of Anaesthesia, Walton Building, Glasgow Royal Infirmary, Glasgow, G4 0SF 2001 

11. Labor epidural analgesia and intrapartum maternal hyperthermia. 
Yancey MK, Zhang J, Schwarz J, Dietrich CS 3rd, Klebanoff M. Department of Obstetrics and Gynecology, Tripler Army Medical Center, Honolulu, Hawaii 96859-5000, USA. 2001 Nov 

12. Эпидуральная анальгезия в родах и гипертермия матери 
Е. М. Шифман, Е. Г. Гуменюк, Е. Ю. Шакурова МУЗ «Родильный дом им. К. А. Гуткина», Кафедра акушерства и гинекологии ПетрГУ, Республиканский перинатальный центр МЗ и СР РК, Петрозаводск 

13. Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов 
 Е.М. Шифман , курс лекций 

14. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies 
Авторы: Steven G. Gabbe,Jennifer R. Niebyl,Henry L Galan,Eric R. M. Jauniaux,Mark B Landon,Joe Leigh Simpson,Deborah A Drisco 2012 

15. Maternal fever and birth outcome: a prospective study. 
Chambers CD, et al. 1998. Teratology. 58:251-257.  

Возврат к списку